Гемангиома

Данная патология является сосудистой опухолью, которая может локализоваться на коже, внутренних органах и позвоночнике – в любом месте, где есть сеть кровеносных сосудов.

Гемангиома относиться к доброкачественным опухолям без опасности перерождения в злокачественную. Её возникновение в паренхиматозной ткани внутренних органов опасно тем, что опухоль довольно легко может быть повреждена, что приводит к сильным кровотечениям.

Спинальная гемангиома

Данная гемангиома относится к самым безопасным разновидностям патологии в силу свой локализации в губчатой ткани тела позвонка, что позволяет ей быть защищенной костью от внешних воздействий.

Опухоль может возникнуть в любом отделе позвоночника. Однако по статистике чаще всего она поражает грудной отдел (79-80% случаев). На втором месте по частоте - поясничный отдел (14%), в шейном отделе – еще реже (5%) и в крестцовом – всего 1-2%.

Чаще всего она неопасна и протекает бессимптомно, сосудистое разрастание обнаруживается случайно на снимке КТ или МРТ, сделанном по другой причине (например, предварительный диагноз - межпозвоночная грыжа).

Всего лишь 1% из всех спинальных гемангиом отличаются агрессивным ростом. В этом случае опухоль может привести к компрессионному перелому позвонка и другим осложнениям: компрессионной миелопатии (возникает при сильном сдавлении спинного мозга), парезов, паралича и т.д.

Однако тяжелых нарушений, как правило, удается избежать – пациентам назначается пункционная вертебропластика, где специальной иглой-троакаром в поврежденный позвонок вводится медицинский костный цемент под контролем рентгена (см.рисунок).

Причины возникновения гемангиомы

Часть исследований полагает, что причины данной патологии связаны с генетическими мутациями, внутриутробными факторами, гормональными изменениями и некоторыми травмами позвоночника.

Есть версия, что новообразование появляется вследствие врожденного нарушения строения стенок кровеносных сосудов определенного позвонка. Дальнейшие его перегрузки, травмы и ряд других неблагоприятных факторов приводят к мелким кровоизлияниям.

В точках травматизации сосудов возникают тромбы и активизируются клетки-остеокласты, которые разрушают костную ткань, растворяя её минеральную составляющую и коллаген. Параллельно с этим начинают формироваться новые сосуды с «неполноценной» стенкой. Таким образом и происходит сосудистое разрастание гемангиомы.

Однако, несмотря на все версии, до конца причины появления этой опухоли достоверно неизвестны.

Симптомы спинальной гемангиомы

Опухоль иногда не растет вообще, а если растет, то очень медленно, постепенно нарушая целостность позвонка. При небольших размерах она никак себя не проявляет (примерно до 1 см). Лечить ее не нужно – важно только наблюдать за ростом, дела снимок 1 раз в год.

По мере роста опухоли (более 1см) и ее давления на позвонок изнутри, могут появиться разные симптомы:

• Шейный отдел: боль в шее, головные боли, онемение верхних конечностей, нарушение равновесия и координации движений.
• Грудной отдел: боль в спине на уровне груди, слабость в ногах, проблемы с ходьбой. Функциональные нарушения работы органов грудной клетки.
• Поясничный отдел: боль в пояснице, усиливается в положении стоя и при физ. нагрузках. Онемение и слабость в конечностях, нарушение чувствительности.

Также при локализации в поясничном отделе могут возникать проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (встречается нечасто, при давлении гемангиомы на спинной мозг).

Лечение заболеваний позвоночника

Также важно знать, что многие вышеперечисленные симптомы в большой мере свойственны и межпозвоночным грыжам, которые хорошо поддаются консервативному лечению кинезотерапией по уникальной методике Евминова. Остеохондроз и грыжи – частые причины, которые попутно выявляют на снимках КТ/МРТ спинальную гемангиому.

При небольших ее размерах нет противопоказаний к занятиям ЛФК по данному методу, который включает в себя мягкое, щадящее вытяжение и с одновременным комплексом статических упражнений, направленных на улучшение обмена веществ позвоночных структур и укреплению истинного мышечного корсета.

В нашем центре Евминова в Одессе работают квалифицированные врач-вертебролог и реабилитолог, которые на основании снимка КТ/МРТ индивидуально назначают программу занятий, с учётом спинальной гемангиомы.