Гемангіома

Дана патологія є судинною пухлиною, яка може локалізуватися на шкірі, внутрішніх органах та хребті – у будь-якому місці, де є мережа кровоносних судин.

Гемангіома ставиться до доброякісних пухлин без небезпеки переродження на злоякісну. Її виникнення в паренхіматозній тканині внутрішніх органів небезпечне тим, що пухлина досить легко може бути пошкоджена, що призводить до сильних кровотеч.

Спінальна гемангіома

Дана гемангіома відноситься до найбезпечніших різновидів патології в силу своєї локалізації в губчастій тканині тіла хребця, що дозволяє їй бути захищеною кісткою від зовнішніх впливів.

Пухлина може виникнути у будь-якому відділі хребта. Проте за статистикою найчастіше вона вражає грудний відділ (79-80% випадків). На другому місці за частотою - поперековий відділ (14%), у шийному відділі – ще рідше (5%) та у крижовому – всього 1-2%.

Найчастіше вона безпечна і протікає безсимптомно, судинне розростання виявляється випадково на знімку КТ або МРТ, зробленому з іншої причини (наприклад, попередній діагноз - грижа міжхребцева).

Усього лише 1% зі всіх спинальних гемангіом відрізняються агресивним зростанням. У цьому випадку пухлина може призвести до перелому компресійного хребця та інших ускладнень: компресійної мієлопатії (виникає при сильному здавленні спинного мозку), парезів, паралічу і т.д.

Однак тяжких порушень, як правило, вдається уникнути – пацієнтам призначається пункційна вертебропластика, де спеціальною голкою-троакаром у пошкоджений хребець вводиться медичний кістковий цемент під контролем рентгену (див. рисунок).

Причини виникнення гемангіоми

Частина досліджень вважає, що причини цієї патології пов'язані з генетичними мутаціями, внутрішньоутробними факторами, гормональними змінами та деякими травмами хребта.

Є версія, що новоутворення утворюється внаслідок вродженого порушення будови стінок кровоносних судин певного хребця. Подальші його перевантаження, травми та інших несприятливих чинників призводять до дрібних крововиливів.

У точках травматизації судин виникають тромби та активізуються клітини-остеокласти, які руйнують кісткову тканину, розчиняючи її мінеральну складову та колаген. Паралельно з цим починають формуватись нові судини з «неповноцінною» стінкою. У такий спосіб і відбувається судинне розростання гемангіоми.

Проте, попри всі версії, остаточно причини появи цієї пухлини достовірно невідомі.

Симптоми спинальної гемангіоми

Пухлина іноді не росте взагалі, а якщо росте, то дуже повільно, поступово порушуючи цілісність хребця. При невеликих розмірах вона ніяк не проявляє себе (приблизно до 1 см). Лікувати її не потрібно - важливо лише спостерігати за зростанням, справи знімок 1 раз на рік.

У міру зростання пухлини (більше 1см) та її тиску на хребець зсередини можуть з'явитися різні симптоми:

• Шийний відділ: біль у шиї, головний біль, оніміння верхніх кінцівок, порушення рівноваги та координації рухів.
• Грудний відділ: біль у спині на рівні грудей, слабкість у ногах, проблеми з ходьбою. Функціональні порушення роботи органів грудної клітки.
• Поперековий відділ: біль у попереку, посилюється в положенні стоячи та при фіз. навантаженнях. Оніміння та слабкість у кінцівках, порушення чутливості.

Також при локалізації в поперековому відділі можуть виникати проблеми з сечовипусканням та дефекацією (зустрічається нечасто, при тиску гемангіоми на спинний мозок).

Лікування захворювань хребта

Також важливо знати, що багато перерахованих вище симптомів великою мірою властиві і міжхребцевим грижам, які добре піддаються консервативному лікуванню. кінезотерапією за унікальною методикою Євмінова. Остеохондроз та грижі – часті причини, які принагідно виявляють на знімках КТ/МРТ спинальну гемангіому.

При невеликих її розмірах немає протипоказань до занять ЛФК за даним методом, який включає м'яке, щадне витягування і з одночасним комплексом статичних вправ, спрямованих на поліпшення обміну речовин хребетних структур та зміцнення справжнього м'язового корсета.

У нашому центрі Євмінова в Одесі працюють кваліфіковані лікар-вертебролог та реабілітолог, які на підставі знімку КТ/МРТ індивідуально призначають програму занять, з урахуванням спинальної гемангіоми.