Грудная клетка деформируется как при кифозе, так и при некоторых видах сколиозов. Существенным отличием является характер дуги искривления позвоночника. При кифозе она направлена назад, а при сколиозах – в боковую сторону (по отношению к центральной вертикальной оси).
Существует большая классификация сколиозов:
В зависимости от состояния позвонков, все сколиозы делятся на 2 большие группы – структурные и неструктурные (функциональные).
Для структурного характерен аномальный боковой изгиб позвоночника, измененная форма позвонков (скручивание, клиновидная форма) в местах искривления.
Реберный каркас деформируется, развиваются патологические изменения в межпозвоночных дисках, мышцах и связках, внутренние органы смещаются и давят на нервные корешки.
Его причиной могут быть врожденные заболевания, аномалии развития, травмы, разросшаяся рубцовая ткань, неврологические нарушения (например, полиомиелит), метаболические проблемы (рахит), мышечные заболеваниям (миопатия, мышечная дистрофия).
Структурный сколиоз не поддается консервативному лечению, в отличие от неструктурного (функционального) сколиоза, который наиболее распространен. Он также имеет боковое искривление, но структура костной ткани позвонков не изменена. Причинами неструктурного сколиоза чаще всего являются неправильная осанка, патологии или травмы таза и нижних конечностей, слабость мышечного корсета позвоночника. С функциональными сколиозами разной степени тяжести эффективно работает центр Евминова (Одесса).
При торакальном сколиозе искривление наблюдается только в грудном отделе, развивается асимметрия тела с наклоном в сторону искривления, разным уровнем лопаток, перекошенной линией плеч и таза, также ассиметричны нижние реберные дуги.
При сколиозе 3 степени брюшные мышцы ослабевают, ребра начинают сильно выпирать, увеличивается деформация грудной клетки, глазом заметен межреберный горб. Грудная клетка давит на легкие, смещая их – появляется отдышка, боли в спине между лопатками, развивается межреберная невралгия и защемление спиномозговых нервных окончаний.
Также давлению деформированной грудной клетки подвергаются органы средостения, такие как сердце, аорта, крупные сосуды, вследствие чего появляется дыхательная и сердечная дисфункция. А при 4 степени наблюдается тяжелая деформация грудной клетки с углом искривления от 51°, все симптомы предыдущей стадии усиливаются и, как правило, уже необходимо оперативное вмешательство.
Лечение этой патологии – длительный процесс, особенно торакального сколиоза.
Требуется механическое воздействие на позвонки щадящим вытяжением с выполнением комплекса упражнений по ассиметричной коррекции грудного отдела, что и достигается с помощью кинезотерапия по методу Евминова.
Представьте себе дугу из твердой проволоки: если на нее подвесить небольшой груз и одновременно аккуратно выгибать в противоположном направлении, то можно добиться выравнивания. Роль «груза» в методике Евминова играет вес собственного тела, а естественным «выгибателем» являются специальные упражнения.
Но позвоночник – не просто очень прочная проволока. Работа над искривлением включает в себя и «перевоспитание мышц», его держащих. Сколиотическая дуга – это перенапряжение одних мышц (в сторону искривления) и чрезмерная расслабленность групп мышц противоположной стороны.
С этим перекосом мышечной системы в паре с ЛФК хорошо работает курс лечебного массажа. Кроме упражнений по ассиметричной коррекции сколиоза пациенты центра Евминова в Одессе выполняют комплекс упражнений, закачивающий «ленивые мышцы спины» (глубокие короткие), которые и формируют истинный мышечный корсет спины.
Мы также предлагаем массажи