Аномалия Киммерли

Данная патология встречается только в одном месте – на первом позвонке шейного отдела, называемом «атлантом».

Своим названием он обязан мифическому Атланту, который держал на плечах небесный свод - так и 1 позвонок держит череп. К тому же он отличается уникальным строением потому, что участвует в подвижном соединении с затылочной костью.

Появление в его структуре дополнительной костной дужки/кольца, которая оказывает давление на одну или обе позвоночные артерии, питающие мозг, и называется аномалией Киммерли.

Причины и формы патологии

Основная классификация делит эту аномалию на врожденную и приобретенную.

Версий причин появления врожденного порока несколько, но ни одна из них еще не нашла достаточного подтверждения.

Приобретенная форма становится возможной при дегенеративно-дистрофических нарушениях, которые:

• возникли впоследствии травмы;
• развились при остеохондрозе шейного отдела;
• появились при определенных патологиях костной ткани.

Степень выраженности аномалии Киммерли может быть неполной, когда дополнительная костная дуга не формирует кольцо. В этом случае, как правило, отсутствуют клинические симптомы. При полной форме образуется «пара»: костная дужка + затылочная латеральная связка, которая со временем «костенеет» и это жесткое образование начинает пережимать позвоночную артерию. Наихудший вариант – сжимать две артерии, идущие по обе стороны атланта.

Основная опасность патологии – чрезмерное давление на позвоночные артерии с развитием кислородного дефицита головного мозга, что может впоследствии привести к ишемическому инсульту.

Как распознать аномалию Киммерли

Основные симптомы полной формы патологии:

• головокружение, усиливающееся при поворотах головы;
• шум или звон в ушах, который также увеличивается при движениях головой;
• резкое потемнение в глазах (или «вспышки света», «салюты, звёздочки» - как описывают это пациенты) – чаще всего возникает при напряжении мышц шейного отдела;
• боль по типу мигрени с концентрацией в затылке, может отдавать в глаз или ухо;
• сложности с координацией;
• сильная мышечная слабость;
• дрожание рук;
• панические атаки;
• озноб, ощущение онемения рук;
• обмороки.

Количество и сила симптомов зависят от тяжести заболевания. Однако важно знать, что вышеперечисленные проявления могут также соответствовать и другим заболеваниям шейного отдела – например, остеохондрозу 2-3 степени или межпозвоночным грыжам, которые характеризуются серьезным нарушением кровообращения и, соответственно, ведут к кислородному голоданию мозга.

Нередко встречается и сочетание двух проблем – аномалии Киммерли и грыж в шейном отделе. Поставить точный диагноз поможет рентген-исследование или МРТ, которое назначит невролог на приеме.

Лечение аномалии Киммерли

При данной патологии всегда проводится комплексное лечение:

1. Медикаментозное. Назначаются препараты, улучшающие мозговое кровообращение, нейропротекторы (вещества, защищающие клетки мозга разрушительных воздействий), антиоксиданты (препятствуют окислительным процессам в организме, нейтрализуют свободные радикалы), миорелаксанты (снижают тонус мускулатуры), НПВП (нестероидные противовоспалительные средства для обезболивания) и т.д.
2. Использование воротника Шанца для фиксации шейного отдела и его разгрузки, частично уменьшает болевой синдром.
3. Лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Он должен проводиться специалистом и очень аккуратно, наличие снимков для проведения процедуры – обязательно.
4. Кинезотерапия (ЛФК). Исключения составляют тяжелые формы течения заболевания. Запрета заниматься спортом при аномалии Киммерли нет, однако есть список ограничений, который необходимо изучить (запрещен бег, прыжки, силовые занятия, восточные единоборства, футбол, плавание – только на спине и т.д.)

Кинезотерапия в центре Евминова (Одесса)

При аномалии Киммерли ЛФК и физиотерапия дают хорошие результаты, снижают негативную симптоматику в связи с тем, что специальным комплексом упражнений можно снизить давление на позвоночную артерию, улучшить кровообращение мозга.

Одной из результативных практик является уникальная методика по методу Евминова, которая заключается в щадящем вытяжении позвоночника под собственным весом на разных углах наклона ортопедического тренажера (профилактора) и закачивании мышечного корсета позвоночника (включая шею). Кроме того, данный метод позволяет отдельно работать с шейным отделом на петле Глиссона.

Занятия проводятся под руководством опытных инструкторов и только после приема врача-вертебролога центра. В его заключении указываются нюансы и индивидуальные рекомендации к проведению занятий.