Аномалія Кімерлі

Ця патологія зустрічається тільки в одному місці - на першому хребці шийного відділу, званому «атлантом».

Своєю назвою він зобов'язаний міфічному Атланту, який тримав на плечах небесний звід - так і 1 хребець тримає череп. До того ж він відрізняється унікальною будовою тому, що бере участь у рухомому з'єднанні з потиличною кісткою.

Поява в його структурі додаткової кісткової дужки/кільця, яка чинить тиск на одну або обидві хребетні артерії, що живлять мозок, і називається аномалією Кімерлі.

Причини та форми патології

Основна класифікація ділить цю аномалію на вроджену і придбану.

Версій причин появи вродженого пороку кілька, але жодна з них ще не знайшла достатнього підтвердження.

Придбана форма стає можливою при дегенеративно-дистрофічних порушеннях, які:

• виникли згодом травми;
• розвинулися при остеохондрозі шийного відділу;
• з'явилися при певних патологіях кісткової тканини.

Ступінь вираженості аномалії Кімерлі може бути неповною, коли додаткова кісткова дуга не формує кільце. У цьому випадку, як правило, відсутні клінічні симптоми. При повній формі утворюється «пара»: кісткова дужка + потилична латеральна зв'язка, яка з часом «костініє» і ця жорстка освіта починає пережимати хребетну артерію. Найгірший варіант - стискати дві артерії, що йдуть по обидва боки атланта.

Основна небезпека патології - надмірний тиск на хребетні артерії з розвитком кисневого дефіциту головного мозку, що може згодом призвести до ішемічного інсульту.

Як розпізнати аномалію Кімерлі

Основні симптоми повної форми патології:

• запаморочення, що посилюється при поворотах голови;
• шум або дзвін у вухах, який також збільшується при рухах головою;
• різке потемніння в очах (або «спалахи світла», «салюти, зірочки» - як описують це пацієнти) - найчастіше виникає при напрузі м'язів шийного відділу;
• біль за типом мігрені з концентрацією в потилиці, може віддавати в око або вухо;
• складнощі з координацією;
• сильна м'язова слабкість;
• тремтіння рук;
• панічні атаки;
• озноб, відчуття оніміння рук;
• непритомності.

Кількість і сила симптомів залежать від тяжкості захворювання. Однак важливо знати, що перераховані вище прояви можуть також відповідати й іншим захворюванням шийного відділу - наприклад, остеохондрозу 2-3 ступеня або міжхребцевим грижам, які характеризуються серйозним порушенням кровообігу і, відповідно, ведуть до кисневого голодування мозку.

Нерідко зустрічається і поєднання двох проблем - аномалії Кімерлі і гриж в шийному відділі. Поставити точний діагноз допоможе рентген-дослідження або МРТ, яке призначить невролог на прийомі.

Лікування аномалії Кімерлі

При даній патології завжди проводиться комплексне лікування:

1. Медикаментозне. Призначаються препарати, що покращують мозкове кровообіг, нейропротектори (речовини, що захищають клітини мозку руйнівних впливів), антиоксиданти (перешкоджають окислювальним процесам в організмі, нейтралізують вільні радикали), міорелаксанти (знижують тонус мускулатури), НВП (нестероїдні протизапальні засоби
2. Використання коміра Шанца для фіксації шийного відділу і його розвантаження, частково зменшує больовий синдром.
3. Лікувальний масаж шийно-комірцевої зони. Він повинен проводитися фахівцем і дуже акуратно, наявність знімків для проведення процедури - обов'язкова.
4. Кінезотерапія (ЛФК). Винятки становлять важкі форми перебігу захворювання. Заборони займатися спортом при аномалії Кімерлі немає, проте є список обмежень, який необхідно вивчити (заборонений біг, стрибки, силові заняття, східні єдиноборства, футбол, плавання - тільки на спині тощо)

Кінезотерапія в центрі Євмінова (Одеса)

При аномалії Кімерлі ЛФК і фізіотерапія дають хороші результати, знижують негативну симптоматику у зв'язку з тим, що спеціальним комплексом вправ можна знизити тиск на хребетну артерію, поліпшити кровообіг мозку.

Однією з результативних практик є унікальна методика за методом Євмінова, яка полягає в щадному витягненні хребта під власною вагою на різних кутах нахилу ортопедичного тренажера (профілактора) і закачуванні м'язового корсету хребта (включаючи шию). Крім того, даний метод дозволяє окремо працювати з шийним відділом на петлі Гліссона.

Заняття проводяться під керівництвом досвідчених інструкторів і тільки після прийому лікаря-вертебролога центру. У його висновку зазначаються нюанси та індивідуальні рекомендації до проведення занять.