Подвывих атланта

Атлантом называется первый шейный позвонок, держащий голову. Назван он по аналогии с известным древнегреческим героем, который держал на своих плечах весь небесный свод. Своё название он получил неспроста – наш позвоночник при вертикальном положении тела испытывает большое давление (осевые нагрузки), и вслед за смещением атланта начнет страдать весь опорно-двигательный аппарат.

Наш позвоночник состоит из 32-33 позвонков, и атлант – единственный из них имеет особенное строение из-за подвижного соединения с затылочной костью.

Анатомическое строение атланта и причины его смещения

Первый шейный позвонок (атлант, С1) отличается почти полным отсутствием тела - в процессе эмбрионального развития оно превратилось в зуб аксиса (так называется 2 шейный позвонок, С2). Тело атланта «заменено» двумя боковыми (латеральными) массами, каждая из которых (сверху и снизу) имеет суставную поверхность.

При взгляде на заднюю поверхность передней дуги атланта можно увидеть ямку, которая предназначена для вхождения в нее зуба аксиса. От обеих боковых масс отходят поперечные отростки с отверстием, через которое проходит позвоночная артерия – основной источник кровоснабжения мозга.

Смещение атланта по отношению к аксису и черепу называется атлантоаксиальным подвывихом. Он бывает изолированным либо комбинированным (сочетаться с другими видами травматизма). Остеопатическая практика использует термин «дисфункция атланта» (ротационный подвывих), при котором подвижность сохранена, но человек может чувствовать боль при поворотах головы. Со временем, если не обратиться к врачу, эта дисфункция может дать искривление позвоночника, мигрени, проблемы с кровоснабжением мозга, боли в спине и многие другие неприятности.

Причинами подвывиха являются:

• артриты (ревматоидный и идиопатический);
• шейный миозит;
• врожденные заболевания;
• родовая или хлыстовая травма;
• неудачное падение, в том числе – с высоты;
• удар в голову, - например, при драке или во время тренировки по футболу (мячом) или на спарринге по восточным единоборствам и т.д.;
• травмы и ушибы при ДТП и др.

Также подвывих атланта бывает при анкилозирующем спондилоартрите, но это довольно редкая патология.

Картина симптомов подвывиха

У новорожденных и маленьких детей смещение атланта – частое явление и протекает оно бессимптомно, но как только ребенок начинает ходить, подвывих покажет себя неправильной походкой. У детей более старшего (школьного) возраста появляются жалобы на головную боль, повышенную усталость, наблюдаются проблемы с запоминанием информации, концентрацией внимания, скачки настроения без видимых поводов.

У взрослых смещение первого шейного позвонка часто сопутствует сколиозам и остеохондрозу шейного отдела, артрозам и плоскостопию, перекосу таза, протрузиям и межпозвоночным грыжам. Если есть подозрение на данную патологию, назначают рентген, КТ или МРТ, дополнительными являются допплерография и ангиография (для проверки возможного повреждения сосудов).

Если при подвывихе первого позвонка задеты нервные окончания, то картина симптомов будет следующей:

• нарушение режима сна: ночью трудно заснуть, днем одолевает сонливость;
• шум в ушах;
• боль в затылке;
• спазмы мышц шеи, ограничение подвижности головы вправо и влево;
• «ползающие мурашки», онемение и покалывание в верхних конечностях;
• гипертония неясного происхождения;
• боль в некоторых частях лица, спины и рук (чем сильнее зажаты нервные окончания, тем более выражен болевой синдром).

Если у вас или у вашего ребенка смещен атлант – не затягивайте с лечением, от подвывиха 1 позвонка страдает весь опорно-двигательный аппарат. Все позвонки как по цепочке, смещаются вслед за атлантом, вплоть до костей таза, провоцируя его перекос (см. рисунок выше).

Лечение подвывиха атланта в центре Евминова

Для взрослых и детей с 12 лет в лечении данной патологии эффективные результаты показывает кинезотерапия по методу Евминова и мягкие вытяжки на петле Глиссона с одновременным выполнением специальных упражнений для укрепления мышечного корсета шейного отдела.

Важно не только вернуть первый позвонок на место вытяжением, но и закрепить его новое положение.

Укрепленные короткие (глубокие) мышцы шеи не дают атланту «гулять».

Для детей от 5 до 11 лет используется не петля Глиссона, а закачивание мышц шеи специальным упражнением под полным контролем опытного методиста.

Слабый мышечный корсет шеи в начале позволяет детям удерживать голову в определенном положении всего 15-20 сек, однако в результате прохождения курса занятий, время увеличивается до 2-3 минут за счет эффективного укрепления шейных мышц.

Стандартов и норм по времени выполнения упражнения не существует, к каждому ребенку в центре практикуется индивидуальный подход. После занятий надевается ортопедический воротник Шанца на 10-15 мин.

В комплексном лечении подвывиха атланта важную роль играет квалифицированный остеопатический массаж.

Это не классический массаж и не мануальная терапия, а мягкая практика «правки атланта», коррекция шейного отдела для возвращения ему здоровой функциональности.